노인의 체력 및 신체활동 수준과 활동적 노화의 관계에 대한 연구

Abstract

본 연구는 활동적 노년과 건강 및 노화관련 혈액 지표와 신체활동량 및 체력 요소의 관계를 파악하여 노인의 활동적 노년기를 위한 기초자료를 제공하는데 목적이 있다. 연구 대상은 서울시 및 서울 근교 도시에 거주하는 만 65세 이상의 노인 456명을 대상으로 하였다. 설문검사, 신체조성, 체력검사, 혈액검사를 실시하였다. 설문 검사는 I-PAQ(International Physical Activity Questionnaire)한국판을 사용하여 신체활동량을 조사하였으며, 활동적 노년 척도를 사용해 활동적 노화를 조사하였다. 신체조성은 신장, 체중, 근육량, 체지방률, 허리/엉덩이/허벅지둘레, 체력 검사는 상•하지 근력, 근지구력, 유연성, 민첩성, 심폐지구력, 평형성을 측정하였다. 혈액 변인은 Glucose, Total Cholesterol(TC), Triglyceride(TG), LDLc(Low density lipoprotein cholesterol), HDLc(High density lipoprotein cholesterol) 농도를 측정하였으며, 노화 관련 변인으로 DHEAs (Dehydroepiandrosterone-sulfate) 농도를 측정하였다. 자료 처리는 Window SPSS 21.0 통계 프로그램을 이용하여 일원분산분석, 상관분석, 다중회귀분석을 실시하였으며, 통계적 유의 수준은 p<.05로 설정하였다. 본 연구를 통하여 얻은 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 혈액변인의 분석결과 남성노인에서 연령군에 따른 DHEAs농도의 차이가 나타났다. 남성 노인에서 혈중지질(HDL, TG, LDL)과 체력요소(유연성, 평형성, 하지 근력, 악력, 심폐지구력), DHEAs와 격렬한 신체활동량과 통계적으로 유의한 상관관계가 나타났다. 활동적 노화와의 상관관계는 남성 노인에서 TC와 참여 영역, 여성 노인에서는 건강영역과 TC, LDL에서 상관관계가 확인 되었다. 둘째, 신체활동 수준에 따른 분석 결과, 남성 노인에서 후기노년기에 갈수록 격렬한 신체활동량이 감소하는 경향(p=.051)을 나타냈다. 여성 노인에서는 후기 노년기에 갈수록 신체활동량이 감소하고 좌업시간이 증가하였다. 여성노인에서 중간•높은 신체활동수준의 집단이 낮은 신체활동 수준 집단에 비하여 DHEAs수치가 높은 것으로 나타났다. 활동적 노화의 측면에서는 남성•여성 노인 모두 높은 신체활동 수준의 집단이 활동적 노화 척도가 높았다. 셋째, 체력에 따른 분석 결과, 남성•여성노인 모두에서 후기 노년기에 갈수록 근육량이 감소하였다. 남성노인은 후기노년기에 갈수록 체력 수준이 떨어졌고 전기(65-74세)-중기(75-84세) 노년기에 비하여 중기(75-84세)-후기(85세 이상) 노년기에 체력이 더욱 급격하게 저하되었다. 여성노인의 경우 모든 연령군에서 체력이 급격하게 저하되었다. 남성•여성 노인 모두 후기 노년기에 갈수록 활동적 노화와 체력의 상관관계가 더욱 높았다. 넷째, 다중 회귀 분석결과, 활동적 노년에 대하여 인구학, 신체활동, 체력, 혈액 변인들을 순차적으로 투입한 결과 성별, 연령, 경제, 평형성, 유연성, 심폐지구력, DHEAs가 활동적 노화에 영향을 미치는 요인으로 나타났으며 체력 변인의 영향력이 가장 크게 나타났다. 결론적으로, 노인의 연령을 전기(65-74세), 중기(75-84세), 후기(85세 이상)로 구분하여 혈액변인, 신체활동량, 체력을 살펴 본 결과 연령증가에 따른 신체활동량, 체력, 혈중지질, 노화관련 혈액변인 등 에서의 부정적인 변화로 인해 집단 간의 차이가 나타났다. 따라서 65세 이상을 동일한 노인으로 바라보는 것 보다는 연령군에 따른 접근과 이에 따른 처방이 필요하다. 또한 이러한 변인 가운데 인구학적(연령, 성별), 신체활동량, 체력(유연성, 평형성, 심폐지구력), DHEAs가 활동적 노화에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 노인의 활동적 노년기를 위하여 신체활동량, 유연성, 평형성, 심폐지구력, DHEAs 등을 유지하고 개선시키기 위한 복합적인 중재가 필요할 것으로 사료된다.

The purpose of this study is to investigate the relationship among the active ageing, health and aging-related blood index, physical activity, and physical fitness in order to provide the basic data for the elderly's Active Aging. 456 elderly people aged over 65 were participants who resided in Seoul or cities near Seoul. Questionnaire, body composition, physical fitness test, and blood test were carried out. The questionnaire examined their physical activity quantity by using the Korean version of I-PAQ(International Physical Activity Questionnaire) and examined the active ageing by using the Korean active aging scale. The body composition measured their weight, muscle mass, %body fat, circumference of waist, hip, and thigh, and the physical fitness test measured their strength of the upper and lower body, muscle endurance, flexibility, agility, cardiovascular endurance, and balance. Blood samples were collected to determine blood glucose, Total Cholesterol(TC), Triglyceride(TG), Low density Lipoprotein Cholesterol(LDLc), and High Density Lipoprotein Cholesterol(HDLc), and the DHEAs (Dehydroepiandrosterone Sulfate) concentration was measured as the aging-related index. The one-way ANOVA, correlation analysis, and multiple regression analysis were carried out through means of Window SPSS 21.0 statistics program, and the statistical significance was set at p<.05. The result of this study is as follows. First, as a results of the analysis of blood, there were significant differences in DHEAs concentration following the age group of elderly men. The blood lipid(HDL, TG, and LDL), physical fitness(flexibility, balance, lower and upper body strength, and cardiovascular endurance), and DHEAs showed a statistically significant correlation with the vigorous physical activity. The correlation appeared between the TC and participation area of the elderly men, and between the health area and TC, LDL of the elderly women. Second, as a result of the analysis following the physical activity level, the vigorous physical activity quantity tended to decrease(p=.051) as it went to the old-old age of the elderly men. In the case of the elderly women, the total physical activity quantity decreased and the sedentary time increased as it went to the old-old age. This revealed that the DHEAs concentration of the group of middle/high physical activity level was higher than that of the group of the low physical activity level in the elderly women. In terms of the active ageing, the active ageing scale of the group of high physical activity level was both high in elderly men and women. Third, as a result of the analysis following the physical fitness, the muscle mass decreased as it went to the old-old age both in the elderly men and women. The physical fitness level of elderly men declined as it went to the old-old age and the physical fitness declined more rapidly in the middle-old and old-old period compared to the young-old and middle-old period. As for the elderly women, the physical fitness declined rapidly in all age groups. The correlation between the active aging and physical fitness was much higher as it went to the old-old period in both male and female elderly people. Fourth, as a result of the multiple regression analysis, sex, age, economic status, balance, flexibility, cardiovascular endurance, and DHEAs appeared as factors influencing the active ageing while the influence of the physical fitness variable was the biggest. In conclusion, these results showed a difference in the physical activity, physical fitness, and blood variable among the elderly groups classified into young-old group, middle-old group, and old-old group. Particularly, they rapidly decreased in the middle-old period. Therefore, the concern for the elderly men after the middle-old period is more required. For Active Aging, the comprehensive treatment of include the demographic variables and blood index is needed, mainly to improve physical fitness through the increase of physical activity.