맥박산소측정기(pulse oximetry)를 이용한 치수 생활력 측정과 기존 방법과의 비교 연구

Abstract

This study evaluated pulp vitality of anterior permanent teeth using pulse oximetry(PO), which is already used for monitoring of patients SpO2 and pulse rates(PR). Also compared with ice tests and electric pulp test(EPT). Teeth, endodontic treated, were selected as non-vital teeth group. Vital teeth were selected as control group. Our aim is to compare sensitivity, specificity, positive predictive value(PPV) and negative predictive value(NPV) of ice test, electric pulp test and pulse oximetry, respectively. Pulse oximetry has two test results, SpO2 and pulse rates. Also we calculated correlation and statistical significances by Pearsons test between EPT and pulse oximetry. Sensitivity, specificity, PPV, NPV were calculated on each tests. Ice test has results of 1.00, 0.89, 0.94 and 1.00, respectively. EPT has results of 0.94, 0.78, 0.89 and 0.88 respectively. PO for SpO2 is results of 0.94, 1.00, 1.00 and 0.90, respectively. PR results has all 1.00. PO showed relatively accurate, stable and objective results on both SpO2 and PR. Percentage of ability of accurate diagnosis for vital teeth is 94% for ice test, 89% for EPT, 100% for SpO2 and PR. Percentage of ability of accurate diagnosis for non-vital teeth is 100% for ice test, 88% for EPT, 90% for SpO2 and 100% for PR. In additions, PR could be more accurate and significant tests than SpO2.

본 연구에서는 기존 환자용 모니터링 장비로 사용하던 맥박산소측정기 (pulse oximetry)를 이용하여 치아의 치수 생활력을 검사하고 냉검사(ice test), 전기치수검사(electric pulp test)와 정확도를 비교해 보고자 하였다. 상하악 영구전치 중 근관치료가 완료되어 실활됨이 분명한 치아를 가진 7명의 실험군 환자를 대상으로 9개의 실활치와 17개의 생활치를 실험하였다. 맥박산소측정기를 이용하여 산소포화도(SpO2)와 박동수(pulse rate)를 측정하여 냉검사, 전기치수검사와 함께 민감도(sensitivity), 특이도(specificity), 양성 예측치(positive predictive value), 음성 예측치(negative predictive value)를 비교해 보았다. 산소포화도와 박동수 값의 전기치수검사 결과 값 간의 비교를 위해 피어슨 상관계수(Pearsons correlation)를 이용하였다. 민감도와 특이도, 양성 예측치, 음성 예측치를 구한 결과 냉검사에서는 민감도와 음성 예측치가 각각 0.89, 0.94의 값을 보였으며 다른 값들은 모두 1.00을 보였고, 전기치수검사에서는 각각 순서대로 0.78, 0.94, 0.88, 0.89의 값을 보였다. 맥박산소측정기에서는 산소포화도는 특이도와 양성 예측치가 각각 0.94, 0.90을 다른 값들은 모두 1.00을 보였으며, 박동수의 경우는 모든 값이 1.00으로 나타났다. 산소포화도와 박동수간의 상관계수는 0.925(p<0.0001)의 값을 가졌다. 맥박산소측정기에서 산소포화도와 박동수에서 비교적 객관적인 결과를 보였다. 생활치를 정확히 진단할 확률은 산소포화도와 박동수는 모두 100%였으며, 실활치를 정확히 진단할 확률은 산소포화도가 90%, 박동수가 100%였다. 박동수의 경우 산소포화도와 비교 시 특이도와 양성 예측치에서 정확도가 더 높았다. 전기치수검사와 맥박산소측정기 검사의 두 값과의 상관관계는 높지 않았으나, 산소포화도와 박동수 간의 상관관계는 높았다.