의약품 리베이트 자율규제의 한계: 제도론적 접근

Abstract

이 연구는 의약품 리베이트 사례분석을 통해 자율규제 성공요인에 관한 이론적 시사점을 도출하려는 시도이다. 사례분석 결과를 살펴보면 첫째, 자율규제 형성을 위한 이해관계의 일치가 부족하였고, 둘째, 재산가치의 확대 재생산 가능성도 낮았으며, 셋째, 협력 유도 메커니즘이 확보되지 않았으며, 넷째, 신뢰할 만한 공약도 제공되지 못하였다. 이런 요인들로 인해 리베이트 자율규제는 태생적으로 실패할 수 밖에 없었던 것으로 보인다. 이론적 측면에서는 제도론의 관점에서 도출된 분석기준이 자율규제의 실패를 설명하는 데도 유용할 수 있다는 점과 왜곡된 시장구조와 분화된 이해관계 구조 하에서는 자율규제의 형성과 운영이 어렵다는 점을 확인할 수 있었다. This article aims to reexamine the success factors for the self-regulation of pharmaceutical rebates through a case analysis. The results of the case study show the reasons for inevitable failure in the self-regulation of pharmaceutical rebates. First, the interests of the actors diverged. Second, these separate interests cannot make actors agree to search for alternatives that increase property value. Third, as a result, actors cannot establish a system that could induce voluntary cooperation. Finally, actors were not able to develop and enforce a credible commitment mechanism. The success factors for self-regulation were corroborated from a theoretical perspective and it was also found that those factors are useful for explaining the causes of the failure of self-regulation. Self-regulation cannot be successfully managed in a distorted market structure with actors with diverse interests.