수종 광중합 치수복조제의 미세누출

Abstract

1. 연구 목적 치수가 노출될 정도로 깊은 와동을 형성할 경우 직접 치수 복조 혹은 간접 치수 복조를 이용하여 외부로부터의 자극을 막아주고 치수의 치유를 도와주어야 한다. 이러한 치수 복조의 성공 여부는 재료의 밀폐성에 의존한다. 미세누출에 의한 세균침투는 치수를 자극하고 만성 염증을 일으키기 때문이다. 본 연구에서는 염료 침투 시험을 통해 새롭게 등장한 Resin-modified calcium silicate(Theracal LC, Bisco)의 밀폐 능력을 기존에 사용되던 재료인 Resin-modified calcium hydroxide(Calcimol LC, Voco), Poly-acid modified composite resin(Ionosit, DMG)과 비교해 봄으로써 치수 복조제로서의 성능을 평가해 보고자 하였다. 2. 실험 재료 및 방법 발치된 상아질이 건전한 상하악 대구치 25개의 교합면을 상아-법랑질 경계면까지 편평하게 삭제한 후 1급 와동 39개를 형성하였다. 와동을 임의로 13개씩 3개의 그룹으로 나눈 후 Theracal LC(Bisco), Calcimol LC(Voco), Ionosit(DMG)을 제조사의 지시에 따라 충전하여 광중합 하였다. 광중합이 끝난 모든 치아는 24시간 동안 상온에서 생리 식염수에 보관하였다. 그 후 nail varnish로 와동 경계 1mm를 제외한 모든 표면을 두 겹으로 코팅하고, 상온에서 2% methylene blue 용액에 24시간 동안 담궈 두었다. 치아를 꺼내어 다이아몬드 쏘우를 이용하여 충전된 와동을 장축으로 절단한 후, 광학 실체 현미경을 이용하여 와동의 절단면을 관찰하였다. 각각의 와동에 methylene blue가 침투한 깊이를 확인하여 침투 비율에 따라 점수를 부여하였다. 점수는 최저 0점부터 최고 4점까지 부여되고, 다음과 같이 정하였다. 0 - 침투하지 않음

1 - 축벽의 1/3까지 침투함

2 - 축벽의 2/3까지 침투함

3 - 축벽의 3/3까지 침투함

4 - 와동저까지 침투함. 유의성 검정은 일원배치 분산분석을 이용하였다.

3. 실험 결과 치수 복조제의 종류에 따른 염료 침투 등급은 Calcimol LC(Mean 3.85± 0.38), Ionosit(Mean 3.69± 0.63), Theracal LC(Mean 1.92± 1.04) 순으로 나타났다. Theracal은 Calcimol 및 Ionosit과 통계적으로 유의미한 수준에서 차이가 있었다.(F=27.571, p<0.001) 그러나 Calcimol과 Ionosit 간에는 유의미한 차이가 나타나지 않았다.(p=0.867)