동북인민정부의 위생행정과 국가-사회관계(1949-1953)

Abstract

중화인민공화국은 중국 역사상 국가의 행정 체계와 권력을 사회 기층까지 가장 깊숙이 침투시켰고, 그 힘은 오늘날까지도 지속되고 있다. 어떻게, 무슨 과정을 통해서 중화인민공화국은 국가 권력을 기층 사회에까지 뿌리내릴 수 있었을까. 본고는 이러한 물음에 대한 유용한 해답을 얻고자 시작되었다. 중국공산당이 정권을 장악한 이후, 특히 1950년대에는 사회의 적극적인 호응, 즉 군중의 적극성을 활용하는 전략을 사용하였고, 이것이 신생 국가가 정권의 기틀을 비교적 빨리 확립할 수 있었던 배경이 되었다. 군중은 지역 단위의 기층 조직과 각계 단체를 결성하여 국가의 행정에 협조하였고, 그 대가로 자신들의 목소리를 내는 등 그들이 직면한 문제를 자체적으로 해결하려고 하였다. 이러한 국가-사회의 관계는 여러 정책 분야에서 드러나는데, 특히 개인의 건강, 수명과 직결된 문제였던 위생은 사회의 적극적인 협조가 가장 두드러지게 나타나는 분야 중 하나였다. 특히 동북 지역은 중국공산당이 가장 먼저 점령한 大行政區였고, 만주국의 통치 경험이 남아 있는 곳이었으며, 소련식 모델을 흡수하였기에 일찍이 위생 행정 체계를 갖추고, 군중의 적극적인 호응 아래 위생 정책을 추진하였다. 1949년 8월 동북인민정부가 수립되면서 동북행정위원회에서 실시하던 위생행정은 점차 통일적으로 정비되어 갔다. 동북인민정부 衛生部를 중심으로 6개의 성에 衛生廳을 설립하고, 시에는 衛生局을 두어 위생 행정을 총괄하였고, 각 실험현과 실험구에는 衛生院을 두고, 그 아래 區, 街, 村屯에는 각각 衛生所를 설치하였다. 이때 주목되는 것은 지역 내 치료 및 예방의 중심 센터가 된 위생원과 위생소는 신민주주의 시기 경제 운영의 방식에 따라 합작성질에 의해 운영된 것으로 私人合營의 방식을 채택한 점이었다. 그래서 사인 개업의는 직접 자본을 투자하고, 정부는 부족한 재정을 보충해주는 한편 그 운영에 간접적으로 개입할 수 있었다. 위생행정 체계의 건립과 더불어 각 지에는 군중 위생 조직이 만들어졌다. 도시에서는 몇 개의 호를 묶어 衛生小組長을 선출하였고, 각 街마다 衛生委員會를 두었다. 그리고 향촌에서는 촌과 구에 각각 衛生委員과 衛生助理를 두었다. 위생위원회는 행정, 공안, 교육, 위생원(소)를 대표하는 자들로 조직되어 정부와 긴밀한 관계를 형성하며 정부의 위생 정책 추진을 도왔다. 직접 주민과 대면하는 위생위원과 위생소조장은 거민조 등의 군중 기층 조직에서 민주적인 선거를 통해 선출된 자들로, 이들은 생업에 종사하면서 정부가 추진하는 정책에 협조하였다. 이들은 지역 주민을 대상으로 위생 선전과 교육을 실시하였고, 주민의 위생 상태를 검사하였으며, 전염병 발생 상황을 정부 기관에 보고하였다. 이때 이들 군중 위생 조직과 긴밀한 관계를 맺으면서 정부의 위생 정책을 집행한 것이 衛生工作者協會, 婦女聯合會, 行業衛生委員會, 학생, 교원 등의 각계 단체였다. 위생공작자협회는 동북 전역의 의료인을 하나로 묶은 연합체로서 각지의 위생원(소) 조직, 책임의사제 추진 등에 참여하였다. 위생공작자협회는 정부에서 실시하는 각종 위생 정책을 선전하고 집행하는데 있어 군중 위생 조직의 협조를 얻었고, 협회를 운영하는데 있어 일정 정도의 자율성을 확보하였다. 그리고 정부 정책에 협조한 대가로 각계인민대표회의의 의료계 대표로 참석하여 정부의 정책 결정에 참여할 수 있었다. 부녀연합회는 모자위생에 관한 선전은 물론 산파를 개조하고 조산사를 훈련시키는 일을 행정 기관의 협조 하에 추진하였으며, 각 지에 설치된 모자 위생 센터인 부영보건참의 운영에 개입하였다. 또한 탁아소, 유치원 등의 보육 시설을 설립하고 운영하는 것도 적극적으로 주도하였다. 부녀연합회는 위생 정책에 참여하는 대가로 당시 혼인법 개정, 여성의 사회 진출 등 여성의 권리 신장에 목소리를 낼 수 있었다. 행업위생위원회는 지역별 혹은 업종별로 조직된 단체로 업주, 종업원, 그리고 지역 인사 등으로 구성되었다. 위원들은 업주나 종업원을 대상으로 한 위생 상식을 가르치는 훈련반을 운영하거나 위생 공약을 세워 업주와 종업원이 업소 내 청소, 방역 등의 위생 활동에 참여하는 것을 지도하였다. 이들은 정부의 위생 정책을 일선에서 집행하는 대가로 업소 관련자들의 요구를 정부에 전달할 수 있었다. 학생과 교원은 학교 안팎에서 정부의 위생 행정을 돕는 유력한 조수였다. 교내에는 학생과 교원으로 구성되는 학교위생위원회가 조직되어 교내 위생 선전은 물론, 校舍의 청결 유지, 학생 개인의 위생 상태를 점검하였다. 뿐만 아니라 교외에서도 이들은 정부의 역동적인 위생선전원이 되어 위생 상식을 주민들에게 선전하고, 쥐잡기, 종두 사업 등의 위생 운동에 참여하였다. 그 대가로 학생과 교원은 지역 사회에서 자신들의 위치를 부여받을 수 있었다. 이러한 군중 위생 조직과 각계 단체의 협조 하에 동북인민정부는 방역, 보건, 의료 등의 위생 정책을 추진할 수 있었고, 군중을 각종 위생 운동에 동참시킬 수 있었다. 그리고 기층 사회는 정부가 시행하는 위생 정책에 따르는 것이 개인과 가정의 건강을 증진시키는 것은 물론, 세균전이라는 대외 위기를 극복하는 방법이라 믿고 적극적으로 호응하였다. 이처럼 동북인민정부의 위생 행정을 살펴본 본고는 신민주주의 시기 국가-사회의 협력 관계를 분석하는 것은 물론, 신생 정권이 기층 사회까지 권력을 침투시킬 수 있었던 요인을 탐색하는데 유용한 단서를 제공해 줄 수 있을 것이다.

In Chinese history, The People's Republic of China has penetrated the state's administrative system and power deepest into the social base, and its power continues to this day. How and through what process could the People's Republic of China take root in state power in its infrastructure? This paper was initiated to obtain useful answers to these questions. Since the Communist Party of China took power, especially in the 1950s, it has used a strategy to utilize the active response of society, that is, the participation of the crowd, which has served as the background for the new country to lay the foundation for the regime relatively quickly. The crowd formed a regional base organization and organizations from all walks of life to cooperate with the administration of the state, and in return, they tried to solve the problems they faced by themselves, such as speaking out their voices. This nation-society relation is revealed in various policy fields, especially hygiene, which was a problem directly related to individual health and lifespan, was one of the areas where active cooperation of society was most prominent. In particular, the northeastern region was Greater Administrative Areas occupied by the Chinese Communist Party, where Manchuria's ruling experience remained, and because it absorbed the Soviet-style model, it established a sanitary administrative system early and promoted hygiene policies under active response from the crowd. With the establishment of the Northeast People's Government in August 1949, hygiene administration was gradually overhauled by the Northeast Administrative Committee. The Department of Public Health was established in six provinces, led by the Ministry of Public Health of the Northeast People's Government, and Bureau of public health were established in the city to oversee hygiene administration. Hospital was placed in each health experimental county and experiment district, and health center was installed in the districts, streets, and villages below them, respectively. What is noteworthy at this time was that the hospital and health center, which became the center of treatment and prevention in the region, were operated by the nature of a joint venture according to the economic operation during the new democracy. Therefore, private doctors were able to invest capital directly, and the government was able to indirectly intervene in the operation while supplementing insufficient finances. Along with the establishment of a hygiene administration system, crowd hygiene organizations were created in various places. In the city, a hygiene group leader was elected in units of several houses. And a hygiene committee was established in each street. In addition, in rural areas, hygiene committee members and hygiene assistants were established in villages and districts, respectively. The hygiene Committee was organized into representatives of administrative, public security, education, and hospitals (health center) to form close relations with the government and help promote the government's hygiene policy. The hygiene committee members and hygiene group leaders who face the residents were elected through democratic elections in crowd-based organizations such as the resident group, and they cooperated with the government's policies while engaged in livelihoods. They conducted hygiene propaganda and education for local residents, inspected the hygiene status of residents, and reported the outbreak of infectious diseases to government agencies. At this time, it was organizations of various fields such as the Association for Health Professionals, the Women's Federation, the Business Establishments Hygiene Committee, students, and teachers that implemented the government's hygiene policies while establishing close relationships with these crowd hygiene organizations. The Association for Health Professionals participated in the hospitals(health center) organization and doctor responsibility area system from all over the northeast as a coalition of medical personnel. The Association for Health Professionals obtained the cooperation of crowd hygiene organizations in promoting and implementing various government hygiene policies and secured a certain degree of autonomy in operating the association. In addition, in return for cooperating with the government's policy, he was able to participate in the government's policy decisions by attending the medical representative of Conference of Representatives of the People of All Circles. The Women's Federation promoted the promotion of maternal hygiene, remodeling midwives, and training midwives with the cooperation of administrative agencies, and intervened in the operation of Maternal and Child Health Hospital, a maternal hygiene center established in various places. It also actively led the establishment and operation of childcare facilities such as daycare centers and kindergartens. In return for participating in hygiene policies, the Women's Federation was able to speak out for enhancing women's rights, such as revising the Marriage Act at the time and entering the society of women. The Business Establishments Hygiene Committee is an organization organized by region or industry and consists of business owners, employees, and local personnel. The committee members operated a training group to teach common sense of hygiene to business owners or employees, or set up hygiene pledges to guide business owners and employees to participate in hygiene activities such as cleaning and quarantine in the workplace. They were able to deliver the demands of business-related people to the government in return for implementing the government's hygiene policy at the front line. Students and teachers were strong assistants in helping the government's hygiene administration both inside and outside the school. In the school, a School Hygiene Committee composed of students and teachers was organized to promote hygiene in the school, maintain cleanliness of the school, and check the hygiene of individual students. In addition, outside the school, they became a dynamic source of hygiene propaganda for the government, promoting common sense of hygiene to residents, and participating in hygiene campaigns such as catching mice and smallpox vaccination projects. As a result, students and teachers were able to be given their position in the community. With the cooperation of these crowd hygiene organizations and organizations from all walks of life, the Northeast People's Government was able to promote hygiene policies such as quarantine, health, and medical care, and to join the crowd in various hygiene movements. In addition, the base society believed that following the government's hygiene policy was not only a way to improve the health of individuals and families, but also to overcome the external crisis of bacterial warfare, and actively responded. This paper, which examines the hygiene administration of the Northeast People's Government, will not only analyze the cooperative relationship between the state and society during the new democracy period, but also provide useful clues in exploring the factors that allowed the new regime to penetrate power into the underlying society.