베이비부머의 사회경제적 지위가 의료비에 미치는 영향

Abstract

연구배경 및 목적: 베이비부머는 은퇴 이후 노후준비가 충분치 못하고 부모 및 자녀에 대한 경제적인 부담으로 인하여 어려움이 가중된 세대이다. 동시에 건강 문제는 계속 증가하여 의료 요구 (need)는 증가할 것으로 예상되나, 이들이 처한 사회 경제적인 상황으로 인하여 의료 접근성이 제한될 수 있다. 따라서 본 연구는 한국의료패널을 이용하여 베이비부머의 사회경제적 지위가 의료비 지출에 미치는 영향을 분석하고 베이비부머의 사회경제적 지위의 영향력이 이전 세대 및 이후 세대와 다른지 분석하는데 연구 목적이 있다.

연구방법: 본 연구는 한국의료패널 2009년 연간통합데이터를 사용하여 2009년 베이비부머의 의료이용 및 의료비 지출을 분석하였다. 먼저 베이비부머 (1955년~1963년 출생)를 대상으로 외래 및 입원의 의료비 지출에 대해 Two-part model 분석하였다. 두 번째로, 베이비부머에서 교육수준, 경제활동 상태, 소득수준에 따른 사회경제적 지위가 베이비붐 이전 세대 (1945년~1954년 출생) 및 베이비붐 이후 세대 (1965년~1974년 출생)와 영향력의 차이가 있는지 관찰하기 위해 베이비부머, 이후 세대, 이전 세대를 대상으로 외래 및 입원의 의료비 지출을 분석하였다.

연구결과: 베이비부머의 의료비 지출 분석 결과, 외래비지출여부에 영향을 미치는 요인은 성별, 배우자 유무, 만성질환 수였으며, 연령, 교육수준, 경제활동 상태, 소득 수준, 의료보장 형태, 만성질환 수, 활동제한 유무가 지출한 외래금액에 영향을 미쳤다. 입원비지출여부에는 교육수준, 만성질환 수 및 활동제한 유무가 영향을 미쳤고, 지출한 입원 금액은 교육수준, 소득수준, 활동제한 유무와 관련이 있었다. 베이비부머의 의료비 지출과 관련성을 보인 사회경제적 요인은 이전 세대 및 이후 세대에서 일부 다른 영향력을 나타냈다. 대학 이상의 교육 수준은 이전 세대에서 베이비부머보다 입원비지출여부에 대하여 감소한 영향력을 나타냈다. 비경제활동 상태와 무급가족종사자는 이전 세대에서 외래비를 지출한 경우 외래 금액에 미치는 영향력이 감소하였다. 소득 수준은 이후 세대에서 지출한 외래 금액에 대한 영향력은 증가하였으나, 지출한 입원 금액에 대한 영향력은 감소하였다. 이전 세대에서 소득수준은 지출한 입원 금액에 미치는 영향력이 감소하였다.

결론: 베이비부머는 교육수준 및 경제활동상태에 있어 세대간에 뚜렷한 차이를 가진다고 보기 어려우나 소득계층에 따른 입원비 지출은 베이비부머가 다른 세대보다 컸다.

Background: Baby boomers have not enough to prepare for old age after retirement. At the same time, they would experience increasing number of health problems, increasing baby boomers medical need. However, a possible healthcare accessibility problem arises due to baby boomers socioeconomic circumstances. . Therefore, this study uses Korea health panel to analyze socioeconomic factors affecting health expenditure, and compare those factors of baby boomers to those of previous and future generation to figure out whether they differ in their influence.

Method: This study used 2009 annual integrated data to analyze baby boomers health expenditure in 2009. Two-part model analysis was carried out on baby boomers (born in between 1955-1963) outpatient and inpatient health expenditure. Also, another main purpose was to find out whether the socioeconomic factors

education level, economic activity state and income level

to baby boomers health expenditure show different influence over pre-(born in between 1945-1954) and post-(born in between 1965-1974) baby boom generation. To achieve this purpose, two-part model analysis was carried out on baby boomers, pre-baby boom generation and post-babyboom generations outpatient and inpatient health expenditure.

Result: Analysis on baby boomers health expenditure showed that gender, spouse and number of chronic illnesses are the influencing factors on the probability of outpatient expenditure. Once the outpatient expenditure was spent, the expenditure amount was influenced by age, education level, economic activity state, income level, medical insurance type, number of chronic illnesses, and activities limitation. The probability of inpatient expenditure had education level, number of chronic illnesses and activities limitation as influencing factors, and once inpatient expenditure was spent, the expenditure amount was affected by education level, income level, and activities limitation. Those socioeconomic factors influencing baby boomers health expenditure have shown in part different influence on pre- and post- baby boomers generation. In case of education level, it showed weaker influence on pre-generations outpatient expenditure. For pre-baby boomer generation, economically inactive or unemployed population, and unpaid family worker status showed weaker influence on outpatient expenditure amount, once outpatient expenditure was spent. For post-baby boomer generation, income level showed stronger influence on outpatient expenditure amount but weaker on inpatient expenditure amount, once health expenditure was spent. For pre-baby boomer generation, income level showed weaker influence on inpatient expenditure amount.

Conclusion: It is concluded that education level and economic activity state do not show distinct difference on the baby boomers health expenditure comparing to pre- and post-generation. However, for baby boomer, income level shows bigger influence on inpatient expenditure amount comparing to pre- and post- baby boomer generation.