65세 이상의 한국 노인 여성에서 근육량감소와 요실금과의 관계

Abstract

서론: 요실금과 근감소증(근육량감소) 개념 모두 중요한 노인 건강 문제임에도 불구하고 이 둘의 연관성에 대한 국내외 자료는 없었다. 이에 본 연구에서는 제4기 국민건강영양조사를 바탕으로 사지 근육량을 이용한 근감소증, 몸통 및 전체 근육량과 요실금 발생과의 관계를 각각 분석하고자 하였다. 방법: 제4기 국민건강영양조사를 이용하였다. 65세 이상의 여성 노인(1,313명)에서 요실금 설문에 응답하고 이중에너지 방사선 흡수법으로 근육량을 측정한 사람만을 대상으로 연구를 진행하였다. 근감소증과 몸통 및 전체 근육량은 키와 몸무게를 보정하였고 국민건강영양조사의 요실금 설문지 문항을 이용하여 자기 보고형 요실금 유병여부와 의사진단 요실금 이환을 정하였다. 로지스틱 회귀 분석을 통해 근육량에 따른 요실금의 교차비를 확인하였다. 결과: 교란변수를 교정하여 키와 몸무게를 보정한 근감소증과 요실금 사이에서 유의한 상관관계를 보이지 않았다. ((Self-reported urinary incontinence: Weight-adjusted sarcopenia (class I OR=1.02, class II OR=0.83, class I P=0.930, class II P=0.545), Height-adjusted sarcopenia(class I OR=0.83, class II OR=0.98, class I P=0.540, class II P=0.987), Diagnosed urinary incontinence: Weight-adjusted sarcopenia (class I OR=0.59, class II OR=1.24, class I P=0.252, class II P=0.647), Height-adjusted sarcopenia(class I OR=0.72, class II OR=3.11, class I P=0.571, class II P=0.326)). 키와 몸무게를 보정한 몸통 근육량과 전체 근육량 역시 의사진단 요실금과 뚜렷한 관련성을 보이지 않았고 통계적으로 유의하지 않았다.(Weight-adjusted (WA) trunk muscle P for trend=0.556, Height-adjusted(HA) trunk muscle P for trend=0.287, WA total muscle P for trend = 0.499, HA total muscle P for trend=0.362). 이는 전체 요실금과 자기 보고형 요실금과 근감소증(근육량감소)에서도 비슷한 결과를 보였다. 결론: 한국 65세 이상의 여성 노인에서 요실금과 근감소증(근육량감소)사이에는 뚜렷한 연관성이 없었다. 또한 요실금과 전체 및 몸통 근육량과의 관계에서도 뚜렷한 연관성을 보이지 않았다.

Introduction: Urinary incontinence and sarcopenia are important senior health issues. Nevertheless, there is no available domestic and international data on urinary incontinence and sarcopenia. The aim of this study was to investigate sarcopenia and its association with urinary incontinence in elderly Korean woman. Methods: Korean women (1,313) over 65 years for whom complete data on body composition collected using dual x-ray absorptiometry were analyzed from the Forth Korean National Health and Nutritional Examination Surveys. Class I and II sarcopenia, trunk and total muscle mass were adjusted by Weight and Height. Using of incontinence questionnaire, incontinence is classified by group by diagnosis from doctor and group of symptoms without diagnosis. Results: Adjusting for various confounders, Weight and Height- adjusted sarcopenia are no association with urinary incontinence. ((Self-reported urinary incontinence: Weight-adjusted sarcopenia (class I OR=1.02, class II OR=0.83, class I P=0.930, class II P=0.545), Height-adjusted sarcopenia(class I OR=0.83, class II OR=0.98, class I P=0.540, class II P=0.987), Diagnosed urinary incontinence: Weight-adjusted sarcopenia (class I OR=0.59, class II OR=1.24, class I P=0.252, class II P=0.647), Height-adjusted sarcopenia(class I OR=0.72, class II OR=3.11, class I P=0.571, class II P=0.326)). Also, Trunk muscle mass adjusting Weight and Height were no correlated with incontinence (Self-reported urinary incontinence: Weight-adjusted(WA) trunk muscle P for trend=0.551, Height-adjusted(HA) trunk muscle P for trend=0.256, Diagnosed urinary incontinence: Weight- adjusted(WA) trunk muscle P for trend=0.556, Height- adjusted(HA) trunk muscle P for trend=0.287)and total trunk muscle mass adjusting Weight and Height were no related with incontinence. (Self-reported urinary incontinence: WA total muscle P for trend = 0.479, HA total muscle P for trend=0.194, Diagnosed urinary incontinence: WA total muscle P for trend = 0.499, HA total muscle P for trend=0.362). Similar trends were observed in total urinary incontinence group. Conclusions: Our study found no relationship between urinary incontinence and sarcopenia in Korean women over 65 years. Also, there are no relationship between the urinary incontinence and trunk muscle mass and lean body mass.