Muscle strength is the main associated factor of physical performance in older people with radiographically severe knee osteoarthritis

Abstract

연구 목적: 노인 인구에서 방사선학적으로 중증인 슬관절염을 가진 군과 중증이 아닌 슬관절염을 가진 군에서 신체적 기능을 결정하는 인자를 비교하기 위함.

연구 설계: 65세 이상을 대상으로 하는 지역 기반 코호트 연구의 일부로서 진행되었다. 분석에는 총 553명이 포함되었고 연령, 성별, 몸무게, 슬관절 방사선 사진, 슬관절 통증, 근력, 우울 정도, 동반 질환과 Short Physical Performance Battery를 이용하여 측정한 신체적 기능의 인자가 이용되었다. 신체적 기능을 종속인자로 하고 여타 인자를 독립인자로 하여 단계별 로지스틱 회귀 분석을 슬관절염의 방사선학적 중등도에 따라 나뉜 군별로 각각 시행하였다.

결과: 경도에서 중등도의 슬관절염을 가진 군에서는 근력, 통증, 비만지수, 연령이 불량한 신체적 기능과 연관이 있었다. (오즈비(95%신뢰구간)가 각각 0.81(0.73 – 0.90), 1.12(1.03 – 1.21), 0.87(0.79 – 0.96), 1.09(1.05 – 1.14)) 중증의 슬관절염을 가진 군에서는 근력만이 불량한 신체적 기능과 연관이 있었다. (오즈비(95%신뢰구간) 0.72(0.58-0.89))

결론: 슬관절염을 가진 노인 인구에서 근력과 통증, 비만지수가 신체적 기능과 연관이 있다. 하지만 중증인 슬관절염을 가진 노인 인구에서 봤을 때는 근력만 유의한 연관인자이다.

Objective To evaluate the factors associated with physical performance in the geriatric population according to the severity of knee osteoarthritis

Design This was an ancillary cross-sectional study to a population-based cohort study focusing on Koreans age 65 years or older. The analysis included 553 subjects with information about age, gender, body weight, knee radiographs, knee pain, muscle strength, depressive symptoms, co-morbidities, and physical performance measures using the Short Physical Performance Battery. Stepwise logistic regressions were performed with physical performance as an outcome variable and the others as independent variables, across radiographic knee osteoarthritis severity.

Results In the minimal-to-moderate-severity group, muscle strength, knee pain, BMI, and age were related to poor performance (odds ratio (OR) [confidence interval (CI)] 0.81[0.73 – 0.90], 1.12[1.03 – 1.21], 0.87[0.79 – 0.96], 1.09[1.05 – 1.14], respectively). In the severe group, muscle strength was the only factor associated with poor performance (OR [CI] 0.72[0.58-0.89]).

Summary Muscle strength, knee pain and BMI were important determinants of physical performance in the older population with knee osteoarthritis. In severe knee osteoarthritis patients, muscle strength is the only significant determinant.