휴대폰 사용과 종양 발생 위험: 체계적 문헌고찰과 메타 분석

Abstract

휴대폰 사용자는 전세계적으로 수십 억 명에 달한다. 그동안 휴대폰 사용과 양성 및 악성 종양 발생에 상관관계가 있다는 보고가 있었으나 연구 결과는 일관되지 않았다. 현재까지 보고된 연구결과의 비일관성의 요인을 분석하고 휴대폰 사용으로 인한 종양의 위험을 보다 포괄적으로 평가하기 위해 체계적 문헌고찰과 메타 분석을 시행했다. 2017년 2월 PubMed와 EMBASE에서 휴대폰 사용과 종양 발생 간의 상관관계에 대한 역학연구 424개를 수집하였고 본인 이외 다른 한 명이 문헌을 독립적으로 검토하여 최종적으로 42개의 환자대조군 연구를 추렸다. 이는 64,998명의 연구참여자(환자군: 24,223명, 대조군: 40,775명)를 포함하였다. 다양한 그룹으로 분류하여 메타분석을 시행하고 오즈비(OR)와 95% 신뢰구간(95% CI)을 산출하였다.

42개 연구는 연구 그룹에 따라 하델 (Hardell), 인터폰(INTERPHONE), 기타 그룹으로 나누었다. 인터폰 그룹의 연구만 모아서 메타분석을 시행했을 때 정기적인 휴대폰 사용은 휴대폰을 전혀 사용하지 않거나 정기적으로 사용하지 않는 군에 비해 종양에 대해 보호 효과를 가진 것으로 나타났다 (OR, 0.82 [95% CI, 0.78 - 0.86]). 하델이나 기타 그룹에 의한 연구는 보호효과를 나타내지 않았다. 이러한 불균일한 결과의 원인은 연구 과정 중 응답률, 연구설계의 눈가림 여부, 연구비 출처 등과 관련이 있었다.

양적 상관관계분석 결과, 10년 이상 장기사용자에서 종양 위험이 1.17배 (95% CI, 1.01-1.36), 1000시간 이상 사용자에서 1.41배 (95% CI, 1.13-1.75) 증가했다. 휴대폰을 주로 사용하는 부위(왼쪽 또는 오른쪽)의 뇌종양 위험은 1.11배 (95% CI, 1.00-1.23), 특히 10년 이상 사용자에서 주로 사용하는 부위의 뇌종양 위험은 1.68배 (95% CI, 1.29-2.17) 증가했다.

기존 연구의 비일관된 결과들을 해석하기 위해 연구설계의 요소에 따라 하위그룹 메타분석이 유용할 수 있으며 휴대폰을 오랜 기간 사용하거나 집중적으로 사용하는 것에 대한 건강위해에 대해 대중적 인식을 제고해야겠다.