인공 우식 병소에 Resin infiltrants 적용시 색조 변화에 대한 연구

Abstract

본 연구에서는 resin infiltrants를 이용한 초기 평활면 우식의 수복이 임상적으로 의미가 있는지를 판단하기 위해 치료 전후 및 열순환 후의 광학적 특성의 변화를 평가하고자 하였다. 교정치료를 목적으로 발거된 건전한 소구치 25개를 준비하여 수직으로 절단하고 각각의 인접면 상에서 편평한 부분을 찾아 아크릴 블록에 매몰한다. 시편을 제작한 후 colorimeter(ShadeEye NCCTM, Shofu INC, Kyoto, Japan)를 이용하여 각각의 CIE L*, a*, b* 값을 측정하였다. 치아 시편을 37℃ 인공 우식 용액에 160시간 동안 담근 후 각각의 CIE L*, a*, b* 값을 측정하였다. 치아 시편에 resin infiltrants인 ICON®(DMG, Hamburg, Germany)를 제조사의 지시대로 적용하고 각각의 CIE L*, a*, b* 값을 측정하였다. 증류수를 이용하여 15초의 dwell time으로 5℃와 55℃의 열순환을 3000회, 6000회, 10000회 반복하고 각각에 대해 CIE L*, a*, b* 값을 측정하였다. 초기 값을 T1, 인공 우식 시행 이후의 값을 T2, resin infiltrants 충전 후의 값을 T3, 열순환 3000회, 6000회, 10000회 시행 이후를 각각 T4, T5, T6이라고 정하였다. 이상의 결과 값을 반복 측정요인 분석(Repeated measure ANOVA)과 사후검정(Duncan's test)으로 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다(p < 0.05).

1) CIE L*값은 T1과 T2, T1과 T3 간에 유의할만한 증가가 보였고, T2와 T3 간에는 유의할만한 감소가 보였다(p < 0.05). T4는 T3보다 유의하게 감소하였고, T5와는 유의할 만한 차이는 없었다. T6은 T2, T3, T4, T5보다 유의하게 감소하였지만 T1과 비교 시에는 유의할 만한 차이가 없었다. 2) CIE a*값은 T2가 모든 시점 중에서 유의하게 가장 높았고 T3는 T2보다 유의하게 감소하였지만 T1보다는 유의하게 높게 나타났다. T4는 T2, T3보다 유의하게 감소하였고 T5는 T4보다 약간 감소하였으나 유의한 차이는 없었다. T6는 유의하게 가장 낮은 값을 보였다(p < 0.05). 3) CIE b*값은 T2가 모든 시점 중에서 가장 낮았으며 충전 후 T3는 T1보다 유의하게 높았다. T4는 T3보다 유의하게 감소했고 T5는 T3보다는 유의하게 감소했지만 T4와는 유의할 만한 차이가 없었다. T6는 T1, T3, T4, T5보다 유의하게 감소했다(p < 0.05). 4) △Eab*는 T1과 T3, T4, T5, T6 사이에 모두 유의한 차이를 보였고, T2와 T3 사이도 유의한 차이가 있었고 T3와 T4, T5, T6 사이에서도 모두 유의한 차이를 보였다(△Eab* > 3.7).

Resin infiltration is new treatment option of incipient smooth caries treatment. This study will evaluate optical change of the before and the after treatment and after thermocycling in order to estimate clinical significance of restoration of incipient enamel caries using resin infiltrants.

Preparing 25 extracted wholesome premolars, cut vertically and bury acrylic bloc after finding a flat part in each proximal surface. Subsequent to making of specimen, measure values of each CIE L*, a*, b* by using colorimeter(ShadeEye NCC, Shofu INC, Kyoto, Japan). Measure values of each CIE L*, a*, b* after submerge tooth specimen in artificial caries solution for 160 hours. Measure values of each CIE L*, a*, b* after applying ICON®(DMG, Hamburg, Germany), a resin infiltrants, by manufacturer's instructions. Measure values of each CIE L*, a*, b* in 3000, 6000, 10000 repeats of 5℃ and 55℃ thermocycling using distilled water in dwell time of 15 seconds. Set the data as followings; initial value as T1, value after artificial caries as T2, value after resin infiltrants restoration as T3, values of each 3000, 6000, 10000 repeats of thermocycling as T4, T5, and T6. Analyzed these results of values by Repeated measure ANOVA and Duncan's test.

1) Value of CIE L* was significantly increased between T1 and T2, T1 and T3, but significantly regressed between T2 and T3. T4 was significantly regressed than T3, but no significant difference with T5. T6 was significantly regressed than T2, T3, T4, T5, but compare to T1 no significant difference was notified. 2) Value of CIE a* showed the highest level in T2. T3 was significantly regressed than T2, but significantly higher than T1. T4 was significantly regressed than T2 and T3, and T5 showed a little regression than T4 but not significantly. T6 significantly showed the lowest level (p < 0.05). 3) Value of CIE b* showed the lowest level in T2. After the restoration, T3 was significantly higher than T1. T4 and T5 were significantly regressed than T3, but T4 and T5 showed no significant differences. T6 was significantly regressed that T1, T3, T4, and T5 (p < 0.05). 4) △Eab* was significantly different between T1 and T3, T4, T5, T6. Significant differences were also notified between T2 and T3, and between T3, and T4, T5, T6 (△Eab* > 3.7).