Clinical features of Group B Streptococcus(GBS) colonization in vagina during late pregnancy at a primary maternity hospital

Abstract

Objectives: The aim of this study was to assess the epidemiologic and clinical characteristics of Group B Streptococcus(GBS) colonization in pregnant women during the 3rd trimester. Materials and Methods: This study included 644 pregnant women who had undergone Group B Streptococcus(GBS) culture test in their 3rd trimester in 2018. We collected data from the primary level of care maternity hospital through the retrospective chart review. We compared patients demographics, maternal obstetrical complications and neonatal adverse events between GBS positive (n=41) and GBS negative (n=603) groups. To find out clinical predictors of GBS positive result, univariable chi-square test and multivariable logistic regression analysis were applied. Results: The colonization rate of GBS in vagina was 6.4% in pregnant women who had taken GBS culture test at the primary center. GBS positive group showed higher prevalence of anemia (Hemoglobin level < 10.5 mg/dL)(p=0.013) in their third-trimester. The association between GBS carrying group and oligohydramnios was observed by multivariable analysis (p=0.024, Odds Ratio 7.32, 95% CI 1.28–41.31). All specimens were susceptible to penicillin G and cephalosporin. Antibiotic resistance to erythromycin and clindamycin were 31% for each. Conclusion: The colonization rate of GBS in maternal vagina was 6.4% and third-trimester maternal anemia was associated with the GBS carrying status.

목적: 임신 삼분기 질내 그룹 B 연쇄상 구균 집락형성의 역학적 및 임상적 특성을 알아보고자 하였다. 방법: 후향적 차트 리뷰를 통해 1차 분만기관에서 임신 3분기 질내 그룹 B 연쇄상 구균 집락형성에 대한 선별 검사를 시행 받은 644명의 산모를 검사 결과에 따라 양성군(n=41)과 음성군(n=603)으로 나누어 비교분석을 실시하였다. 각 그룹의 기본 임상적 특성, 분만 전후 산모의 합병증 및 출생 직후 신생아 관련 합병증 발생률을 단변량 분석 및 다변량 회귀 분석을 통해 비교하였다. 결과: 1차 기관에서 분만한 산모에서 임신 3분기 질내 그룹 B 연쇄상구균 집락형성 유병률은 6.4% 였으며 모두 페니실린G 및 세팔로스포린에 감수성을 보였다. 에리스로마이신과 클린다마이신에 대한 저항성은 모두 31.7% 였다. 임신 3분기 질내 그룹 B 연쇄상 구균 집락형성 양성군에서 산모의 빈혈 (헤모글로빈 수치 10.5 mg/dL 미만으로 정의)의 유병률이 유의하게 높았으며(p=0.013) 다변량 회귀분석을 통해 임신 3분기 질내 그룹 B 연쇄상 구균 집락형성과 양수과소증과의 연관성도 확인할 수 있었다 (p=0.024, OR 7.32, 95% CI 1.28 – 41.31). 결론: 임신 3분기 산모의 질내 그룹 B 연쇄상 구균 집락형성 유병률은 6% 정도이며 임신 3분기 산모의 빈혈은 이와 연관된 인자이다.