Effects of fear of falling and step length on the future risk of falls in non-demented older adults

Abstract

This study aimed to investigate the effects of fear of falling (FOF) and not long normalized step length (NL-NSL) on the future risk of falls in older adults. We enrolled 306 community-dwelling non-demented older adults aged 60 years or older. We evaluated the FOF using a 4-point Likert scale. We obtained step length using a triaxial accelerometer and normalized it using height. We defined the lowest and middle tertiles of the normalized step length as NL-NSL. FOF tripled (OR [odds ratio] = 3.1, 95% confidence interval [CI] = 1.3–7.3) and NL-NSL more than doubled (OR = 2.3, 95% CI = 1.1–5.6) the risk of falls during the 2-year follow-up period. When the participants without a previous history of falls were analyzed separately, only NL-NSL increased the risk of falls (OR = 3.3, 95% CI = 1.1–12.1). Older adults at risk of falls can be identified using a simple question on FOF and step length obtained from a wearable triaxial accelerometer, even if there is no accurate information on past fall experience.

이 연구는 낙상 두려움과 짧은 정규화 보폭이 노인들의 미래 낙상 위험에 미치는 영향을 확인할 목적으로 수행되었다. 연구에는 지역사회에 거주하는 60세 이상의비치매 노인 306명이 참여했다. FOF는 4점 리커트 척도를 사용하여 평가했다. 정규화 보폭은 보폭을 3축 가속도계를 이용해 추정하고, 이를 다시 키로 나누어 얻었다. 1삼분위와 2삼분위 정규화 보폭을 짧은 정규화 보폭으로 정의했다. 2년 간의 추적 관찰 기간 동안 낙상두려움은 3배(OR = 3.1, 95% CI = 1.3 - 7.3), 짧은 정규화 보폭은 2배 이상(OR = 2.3, 95% CI = 1.1 - 5.6) 미래 낙상 위험을 증가시키는 것으로 나타났다. 과거 1년 내 낙상 경험이 없는 참가자들만을 대상으로 분석했을 땐, 짧은 정규화 보폭만이 미래 낙상의 위험을 증가시켰다(OR = 3.3, 95% CI = 1.1 - 12.1). 과거 낙상 경험에 대한 정확한 정보가 없더라도, 3축가속도계에서 얻은 정규화 보폭과 FOF에 대한 간단한 질문을 사용하여 미래 낙상 위험이 있는 노인들을 식별할 수 있다.