일회성 웃음 요법이 수술 전 유방암 환자의 스트레스 반응에 미치는 효과

Abstract

본 연구는 웃음이 스트레스 반응에 미치는 치료적 효과에 근거하여 일회성 웃음요법이 수술 전 유방암환자의 스트레스 반응 경감에 미치는 효과를 검증하기 위하여 수행된 유사 실험 연구이다. 연구결과 유방암 환자와 친숙하고 익숙한 간호사가 대상자의 특성과 건강문제에 적합하도록 고안한 일회성 웃음요법은 수술 전 유방암 환자의 기분을 상승 시키고, 상태불안을 감소시키는데 효과가 있어, 수술 전 유방암 환자의 심리적 스트레스 해소 방안에 유용한 근거중심 간호중재로 활용할 수 있을 것으로 기대된다. 본 연구 결과를 통해 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 첫째, 웃음 요법 제공 시 대상자가 편안하게 집중하여 웃음요법의 효율성을 높일 수 있도록 평상시 간호활동에서도 웃음 경험을 증대시켜 대상자를 준비시키는 것이 필요하다. 둘째, 생화학적 스트레스 반응인 혈중 코티졸 수치는 유의하게 감소하지 않았으므로 수술 결정 시점부터 2회, 3회, 4회 등 중재 횟수를 달리한 웃음 요법을 제공하고 효과를 확인하는 반복연구가 필요하다. 또한 코티졸의 시간에 따른 변화를 고려하여 채혈과 프로그램 시간을 변경하여 웃음 요법이 코티졸에 미치는 효과를 재확인할 필요가 있다. 셋째, 대상자의 프로그램을 이해하는 학습능력, 집중력, 긍정적인 태도, 웃음에 대한 태도가 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 이러한 외생변수를 측정하여 외생 변수의 영향을 최소화할 필요가 있다. 넷째, 웃음 요법을 근거중심 간호실무로 활용하려면 중도 탈락을 고려하여 보다 많은 수의 유방암 환자를 대상으로 하는 무작위 통제군 실험 연구 수행이 필요하다.