소아청소년과 의료 서비스 증진을 위한 사용자 경험 디자인

Abstract

본 연구는 기존 한국 사회의 어려움을 겪고 있던 소아청소과(이하 소청과)의 이해관계자들, 의료진 및 환자, 그리고 보호자들의 의료 시스템 사용 경험을 개선하기 위해 진행되었다. 특별히 소청년과 의료진과 이용자들의 정서 건강 증진을 중심으로 경험 디자인을 만드는 것 이 목표이다. 소청과가 의학 전공의들에게 기피되기 시작되었던 것은 그다지 오래되지 않았다. 예전 1955년부터 1974년의 베이비붐 시기 때 호황을 누렸단 산부인과, 더불어 소청과가 근래 한국 사회의 급격한 저 출산으로 인해 발생한 인구절벽 및 구조 붕괴로 더이상 유망한 과가 되지 않게 되었다. 또한 상대적으로 낮은 의료수가와 처우로 인해 소청과는 내과진료과목 및 미용시술과 함께 운영되는 경우도 부지기수였다. 그렇지만 학문을 하는 학자들이 그러하듯이. 아이들을 사랑하고 소아 병증 현상을 해결하며 자신이 살린 아이가 커가는 모습을 보고 사람 살리는 일에 보람을 느끼는 소명의식을 가진 의사들이 소청과를 주로 지원하며 국내 소아 청소년 의학 발전에 이바지를 해왔다. 문제는, 일부 환아의 보호자들이 스트레스를 견디지 못하고 의료진을 향해 저지르는 무례함ㆍ폭언 등의 비 언어적이며 또한 언어적인 행태에 대한 면죄부를 얻게 되었고, 이로 인해 소청과는 최악의 근무환경으로 알려져 기피되고 있었다. 언어폭력 및 일신을 협박하는 것을 포함하여, 극단적인 예로 뺨을 맞는 신체적 폭행을 당하는 경우도 생긴다. 이어서 2017년 벌어진 이대 목동병원 신생아 집단 사망 사건에서 의료진은 6년의 소송 끝에 무죄 판결을 얻게 됐지만, 법원과 행정기관, 그리고 국민들의 미성숙한 왜곡된 인식이 드러났고 이후 소청과는 몰락의 길을 걷게 된다. 2023년을 기준으로 국내 소청과 지원자는 33명이고, 내년에는 한 자릿수로 떨어질 것이라 예측되고 있다. 저출산과 인구절벽은 모든 선진국들이 겪고 있는 어찌 보면 당연히 온 결과지만, 의료 서비스 도중 가중되는 스트레스로 인한 비윤리적 이용행태는 용인되기 어렵다. 이는 사람의 정서를 황폐화시키며 심리적인 병증 현상으로 이어져 자칫하면 생명을 앗아갈 수도 있다. 이 상황에서는 세 종류의 이해관계자의 상황이 얽혀 있다. 소청과의 의료진은 혼잡하고 지원자 미달로 인하여 발생한 과중한 업무로 인한 의료 환경으로 지쳐 있고, 의료 서비스를 받는 환아는 신체적 병증으로 정신이 혼미하며, 보호자는 자녀의 걱정으로 극한의 스트레스를 받고 있어 제대로 된 사고를 하기 쉽지 않다. 본 연구의 연구방법은 문헌 연구, 사례연구, 실험연구, 그리고 작품연구로 총 네 가지로 나뉜다. 문헌 연구의 경우는 소아청소년과의 거시적, 미시적 관점에서 실제 봉착하고 있는 문제에 대하여 조사하였고, 소아의 정서적 문제들에 관련한 문헌 또한 수집하였다. 이후 연구에 사용될 색채 별 심리상태 및 아동들의 선호 색상 관련 연구들 등 향후 진행할 작품 연구에 필요한 정보들을 수집하였다. 사례 연구는 해외의 의료서비스 디자인 사례와 국내 의료서비스 디자인 사례를 조사하였다. 시각 디자인, 제품 디자인, 공간 디자인, 사용자 경험 디자인으로 나누어 분석하고 고찰하여 소청과가 맞이하고 있는 문제들에 대해 다각도로 적용할 부분들 탐색하였다. 도출된 인사이트들을 통하여 작품에 대한 향후 방향성을 살펴보았다. 해외 서비스 디자인 사례, 특히 북미 및 유럽의 경우는 국내의 실정과 문화적으로 맞지 않은 경우도 있는 점을 고려하였다. 실험 연구에서는 기존 사용되는 디자인 방법론 프로세스를 통하여 소아청소년과의 이해관계자들이 겪고 있는 불편함과 의견을 수집하였다. 먼저 소청과 의료서비스를 분석하기 위한 블루 프린트를 설정하여 전체 실험의 거시적인 그림을 잡는다. 그 후 실험 목적을 세우고, 계획과 대상을 정립한다. 이후, 정성적 연구 방법인 심층 인터뷰 및 포커스 그룹 인터뷰를 진행하였다. 인터뷰들을 친화도 맵 방법론을 사용하여 인사이트를 찾았다. 작품 연구에서는 진행되었던 문헌 연구, 사례연구, 실험연구에서 수집된 정보들과 인사이트들을 바탕으로 소아청소년과의 진료체증을 낮출 소아를 위한 의료정보 시각화 디자인을 진행하였고 소청과 의료서비스에 필요한 이해관계자 모두를 위한 디자인을 최종적으로 완성하였다. 국내에서 소아 희귀병 및 난치병을 다루는 서울대병원 및 수도권 지역의 다른 대학병원들을 예시로 삼아 실제 디자인들이 활용되었을 때를 예측하며 시각적 결과물을 도출해낸다. 본 연구는 앞서 말한 문제점들에 대한 의료진, 환자, 보호자 세 이해관계자의 필요를 서비스 디자인 방법론을 사용하여 해결하는 것을 기대하고 있다.

This study was conducted to enhance the experience of stakeholders, medical personnel, patients, and guardians of the patients of pediatric, which is facing challenges in utilizing the medical system in South Korea. The goal of this research is to develop a fine user experience design that will improve the emotional health of sick children and their guardians, and medical professionals of hospital. The obstetrics and gynecology department, which thrived during the baby boom of 1955 to 1974, it is no longer a promising department due to the recent collapse of population caused by rapid low birth rates in Korean society. The falling of pediatric department also followed up with this trend flow. The pediatric doctors from clinics are needed to do other medical treatment aside from their major, such as cosmetic treatment due to the low medical cost and treatment that government has set for them. Thankfully, there were still doctors who love children with a sense of vocation, feel rewarded for saving lives of them. They were hero of Korea who have all contributed to the advancement of pediatric industry in Korea. The problem is that, as parents who care about their children, certain of them have been excused from nonverbal and verbal behaviors of atypical rudeness and verbal abuse to medical staff of hospital, which now has become a avoided and worst working environment for potential doctors who might can become a pediatric doctors. Physical assault, including slapping in the face in extreme cases, as well as verbal abuse and intimidation, have also been reported. Not only for that, but the pediatric medical teams were also sued in the mass death of babies at Mockdong Hospital of Ewha Womans University in 2017 and ruled not guilty after six years of litigation. The pediatric became an avoided department for young medical students after. As of 2023, the number of candidates for domestic pediatric doctors is 33, and it is expected to fall to single digits the next year. It is a natural thing that many of developed countries have struggles with low birth rates and population cliffs. However, that does not mean that unethical behavior during medical treatments is acceptable. Either of non-verbal and verbal harassment and physical assault will devastate people's feelings and can lead to deadly psychiatric problems. As an individual citizen, I cannot tackle a megaproblem such as the low birth rate, but as a designer, I may influence stakeholders' behavior through design process. This study's research methodologies are classified into four types: literature study, case study, experimental study, and final design product. The actual difficulties experienced from the macroscopic and microscopic viewpoints of pediatrics were explored in the case of literature study. The emotional problems of children were also studied in this study. It was important to collect more information, such as psychological status by color and studies related colors chosen by Korean children. In the case study, both international and domestic medical service design cases were studied. Cases were analyzed to get insights to be applied to many aspects of difficulties of pediatrics, studying and contemplating visual design, product design, spatial design, and user experience design. The cultural difference was also considered when it was studied. During the experimental study stage, the existing design methodology technique was applied to obtain the inconvenient points and perspectives of Department of Pediatrics stakeholders. To begin, a blueprint for analyzing medical services was constructed to acquire a big image of the complete trial. Following that, the experiment's goal, as well as the research's plan and objectives, are established. Following that, qualitative research methods such as in-depth interviews and focus group interviews were used. The affinity map methodology was utilized to find interviews to gain insights. Four design products were created at the final product stage. The first is a medical information visualization wayfinding design map for SNU Children's Hospital to save lost time for finding locations. The second is a collection of collaged, textured, and deformed drawings describing each field of pediatrics. This can later be used to a variety of design scenarios and products. The third is series of stuffed dolls to improve rapport between medical staffs and patients. Finally, a mobile application was developed to improve the reservation system in large university hospitals. All the products were created based on the information and insights gathered from literature, case studies, and experimental studies. Seoul National University Hospital, which treats rare and incurable diseases in Korea, as well as other university hospitals in the metropolitan area, are utilized as examples to forecast when actual designs are applied and generate visual results. The goal of this research is to develop a new design system for the positions of three medical personnel, patients, and guardians on the problems utilizing the service design approach.